{"id":687,"date":"2016-01-26T09:40:25","date_gmt":"2016-01-26T09:40:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/cms\/plan-i-program-fizioterapije-kod-razlicitih-deformacija-stopala\/"},"modified":"2016-01-26T09:40:25","modified_gmt":"2016-01-26T09:40:25","slug":"plan-i-program-fizioterapije-kod-razlicitih-deformacija-stopala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/cms\/plan-i-program-fizioterapije-kod-razlicitih-deformacija-stopala\/","title":{"rendered":"Plan i program fizioterapije kod razli\u010ditih deformacija stopala"},"content":{"rendered":"<p>Bolesti stopala<\/p>\n<h5><span style=\"line-height: 1.5;\">1. Priro\u0111ene i razvojne bolesti<\/span><\/h5>\n<p>\u2022 Spu\u0161tena stopala u dje\u010djoj dobi<br \/>\n\u2022 Priro\u0111eni pes equinovarus\u00a0deformacija koja nastaje in utero, nepoznatog uzroka.<br \/>\n\u2022\u00a0Priro\u0111eni pes metatarsus adductus\u00a0priro\u0111ena deformacija stopala<br \/>\n\u2022 Priro\u0111eni pes planus<br \/>\n\u2022 Tarzalno sra\u0161\u0107ivanje<\/p>\n<p><a class=\"button btn-large\" style=\"margin-bottom: 7px;\" href=\"http:\/\/reha.hr\/kontakt\/\">Po\u0161aljite nam upit!<\/a><\/p>\n<h5>2. Ste\u010dene bolesti<\/h5>\n<p>\u2022 Upale kostiju, zglobova, tetiva, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/giht\/\">giht<\/a>.<\/p>\n<h5>3. Stati\u010dke bolesti<\/h5>\n<p>\u2022 Spu\u0161teno stopalo (pes planovalgus, pes planus et transversoplanus)<br \/>\n\u2022 Udubljeno stopalo (pes excavatus, pes cavus)<br \/>\n\u2022 Hallux valgus<br \/>\n\u2022 Hallux rigidus<br \/>\n\u2022 Hallux malleus<br \/>\n\u2022 Digiti flexi<br \/>\n\u2022 <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/mortonova-metatarzalgija\/\">Metatarsalgia<\/a><br \/>\n\u2022 <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/petni-trn-plantarni-fascitis\/\">Fascitis plantaris<\/a> i calcar calcanei<\/p>\n<h5>4. Posttraumatska stanja<\/h5>\n<p>\u2022 <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/lomovi-stopala\/\">Kontrakture i deformacije<\/a> (neke priro\u0111ene, razvojne i stati\u010dke deformacije mogu biti i posljedica traume kao \u0161to su pes varus, pes valgus i pes equinus)<br \/>\n\u2022 <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/terapija-udarnim-valom-i-ozljede-ahilove-tetive\/\">Ruptura ahilove tetive<\/a><\/p>\n<h5>5. Degenerativne bolesti stopala<\/h5>\n<p>\u2022 <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/artroza-koljena-gonartroza\/\">Arthrosis<\/a> deformans pedis<\/p>\n<h5>6. Dermatolo\u0161ke bolesti stopala<\/h5>\n<p>\u2022 kurje oko, \u017eulj, plantarna bradavica, urasli nokat&#8230;<\/p>\n<h5>7. Ostale bolesti<\/h5>\n<p>\u2022 Juvenilne hondroze, osteochondritis, Haglundova peta, prekobrojni prsti stopala.<\/p>\n<h5>Spu\u0161tena stopala u dje\u010djoj dobi<\/h5>\n<p>Pitanje je da li su spu\u0161tena stopala u dje\u010djoj i adolescentnoj dobi zaslu\u017ena za stati\u010dke <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ravna-stopala-mogu-uzrokovati-teske-poremecaje\/\">probleme i bolne sindrome<\/a> nogu i kralje\u017enice u odrasloj dobi. Vrlo bitno je pri pregledu ustanoviti radi li se o \u010destom obliku fleksibilnog spu\u0161tenog stopala ili o ozbiljnom patolo\u0161kom stanju.<\/p>\n<p><a class=\"button btn-large\" style=\"margin-bottom: 7px;\" href=\"http:\/\/reha.hr\/kontakt\/\">Po\u0161aljite nam upit!<\/a><\/p>\n<h6>Uz fleksibilno stopalo mogu se vidjeti i drugi znaci labavosti zglobova:<\/h6>\n<p>\u2022 hiperekstenzija malog prsta, vi\u0161e od 90 st.<br \/>\n\u2022 hiperekstenzija lakta ve\u0107a od 10 st.<br \/>\n\u2022 hiperekstenzija koljena ve\u0107a od 10 st.<br \/>\n\u2022 pasivna opozicija palca \u0161ake do fleksijske povr\u0161ine podlaktice<br \/>\n\u2022 fleksija trupa<\/p>\n<p>Dijagnoza: pregled, klini\u010dka slika i eventualno RTG<br \/>\nLije\u010denje: ulo\u0161ci, pasivne <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/dobrobiti-istezanja\/\">vje\u017ebe istezanja<\/a> m. triceps surae i aktivne vje\u017ebe za stopalo (dizanje na prste, kupljenje pikula&#8230;)<\/p>\n<h5>Priro\u0111eni pes metatarsus adductus<\/h5>\n<p>Priro\u0111ena deformacija stopala kojoj je glavni simptom adukcija prednjeg dijela stopala (prsti i metatarsus) prema srednjem i stra\u017enjem dijelu. Deformacija se o\u010dituje u lak\u0161im i te\u017eim oblicima. Javlja se u jednog na 1.000 \u017eivoro\u0111ene djece, ne\u0161to je \u010de\u0161\u0107a u djevoj\u010dica, a obostrana je gotovo u polovice bolesnika. Uzroci nisu poznati, ali vjerojatno su dijelom u polo\u017eaju za vrijeme razvoja prije ro\u0111enja, a dijelom u naslije\u0111u. Mogu\u0107e su i dodatne malformacije. U klini\u010dkoj slici opisuju se u lak\u0161im slu\u010dajevima stopala u obliku slova \u201cC\u201d, a u te\u017eim u obliku slova \u201cS\u201d i \u201cZ\u201d. Lak\u0161i oblici deformacije izlije\u010de se spontano u 85% slu\u010dajeva, dok je u ostalim potreban neki vid, obi\u010dno konzervativnog lije\u010denja. U te\u017eim slu\u010dajevima dolazi u obzir kirur\u0161ki tretman. O tome odluku donosi <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/dr-zaid-aboud-spec-ortopedije-i-traumatologije\/\">ortoped<\/a>.<\/p>\n<h5>Ravno stopalo<\/h5>\n<p>Gubitak fiziolo\u0161kih svodova stopala. Valgozitet stra\u017enjeg dijela stopala. Svi dobni uzrasti. Uzroci: genetika, hipermobilnost zglobova, neadekvatna obu\u0107a, hod po ravnoj i tvrdoj podlozi, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/program-mrsavljenja-u-rehabilitaciji-nova\/\">pove\u0107anje tjelesne te\u017eine<\/a>.\u00a0Ravno stopalo mo\u017ee uzrokovati <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ravna-stopala-mogu-uzrokovati-teske-poremecaje\/\">bol u stopalu<\/a>, gle\u017enju, listu, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/bol-u-koljenu\/\">koljenu<\/a>, kuku i <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ponavljanje-bolova-u-ledima\/\">kralje\u017enici<\/a>.<\/p>\n<h6>Vrste ravnog stopala<\/h6>\n<p>\u2022 Fleksibilno &#8211; postoje svodovi kad nema upiranja o podlogu<br \/>\n\u2022 Semifleksibilno<br \/>\n\u2022 Rigidno &#8211; ne postoje svodovi sa i bez upiranja o podlogu.Bol je ja\u010da kod aktivnosti, a slabi u fazi odmora.<\/p>\n<h6>Lije\u010denje<\/h6>\n<p>\u2022 Konzervativno (ulo\u0161ci i fizioterapijski pristup)<br \/>\n\u2022 Operativno, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/fizikalna-terapija-na-uputnicu-hzzo-a\/\">fizioterapijski pristup<\/a>, kineziterapija, mobilizacija zglobova, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/k-tape-2\/\">kinesiotaping<\/a>, elektrostimulacija, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/elektroterapija\/\">elektroterapijske procedure<\/a>, led kad je bol prisutna<\/p>\n<h5>Hallux valgus<\/h5>\n<p>Naj\u010de\u0161\u0107a i najzna\u010dajnija deformacija stopala. Zahva\u0107ene su sve nacionalnosti i rase. 25-30% civiliziranog stanovni\u0161tva ima takav deformitet u manjoj ili ve\u0107oj mjeri. U \u017eena \u010de\u0161\u0107e nego u mu\u0161karaca u omjeru 10:1. Karakterizira ga:<\/p>\n<p>\u2022 Valgusni polo\u017eaj palca<br \/>\n\u2022 Pove\u0107ani I. intermetatarzalni kut<br \/>\n\u2022 Pseudoegzostozom odnosno burzitisom u podru\u010dju medijalne strane glavice I. metatazalne kosti<br \/>\n\u2022 Unutarnja rotacija palca u izra\u017eenijim slu\u010dajevima<\/p>\n<h6>Uzroci<\/h6>\n<p>\u2022 endogeni: anatomske varijacije gra\u0111e stopala i nasljednost<br \/>\n\u2022 egzogeni: no\u0161enje nefiziolo\u0161ke obu\u0107e, dugotrajno stajanje i hodanje po ravnoj i tvrdoj podlozi.<\/p>\n<h6>Mo\u017ee biti:<\/h6>\n<p>\u2022 Stati\u010dki<br \/>\n\u2022 Upalni<br \/>\n\u2022 Priro\u0111eni<br \/>\n\u2022 Posttraumatski<\/p>\n<h6>Lije\u010denje<\/h6>\n<p>Dijagnoza: klini\u010dka slika i RTG. \u00a0Konzervativno lije\u010denje; ulo\u0161ci &#8211; metatarzalni jastu\u010di\u0107 i silikonski ulo\u017eak koji se stavlja izme\u0111u palca i drugog prsta \u010dime se usporava daljnja deformacija, fizioterapijski postupci,\u00a0kod smirivanja upale koristimo elektroterapijske procedure, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ultrazvucna-terapija\/\">uzv<\/a>, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/magnetoterapija\/\">mgt<\/a>, vje\u017ebe ja\u010danja muskulature stopala posebno fleksora i ekstenzora palca, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/k-tape-2\/\">kinesiotapin<\/a>g.<\/p>\n<p><a class=\"button btn-large\" style=\"margin-bottom: 7px;\" href=\"http:\/\/reha.hr\/kontakt\/\">Po\u0161aljite nam upit!<\/a><\/p>\n<h5>Hallux rigidus<\/h5>\n<p>Rje\u0111i od Hallux valgusa ali pravi ve\u0107e tegobe: artrotska promjena I. MTP zgloba pra\u0107en bolovima i ograni\u010denom dorzifleksijom palca uz o\u010duvanu plantarnu fleksiju. U\u00a0adolescenciji \u010de\u0161\u0107e zahva\u0107ena \u017eenska populacija, poslije izjedna\u010deno. Osobe koje imaju Hallux rigidus hodaju po vanjskom rubu stopala.<\/p>\n<h6>Pet stupnjeva te\u017eine zahva\u0107enosti zgloba:<\/h6>\n<p>\u2022 nulti stupanj-DF 40-60 st., normalna radiografija, bez boli<br \/>\n\u2022 1. stupanj-DF 30-40 st., dorzalni osteofiti, minimalne promjene u zglobovima<br \/>\n\u2022 2. stupanj-DF 10-30 st., malo do srednje su\u017eenje zgloba ili skleroza, osteofiti<br \/>\n\u2022 3. stupanj-DF manja od 10 st., velike radiografske promjene, konstantna srednje do te\u0161ka bol u donjim ekstremitetima<br \/>\n\u2022 4. stupanj &#8211; ankiloza zgloba<\/p>\n<h6>Lije\u010denje<\/h6>\n<p>Dijagnoza: klini\u010dka slika i RTG. Lije\u010denje: konzervativno i operativno. Konzervativno: medikamenti, ulo\u0161ci i fizioterapijski postupci; protuupalne metode (<a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ultrazvucna-terapija\/\">UZV<\/a> i <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/krio-terapija\/\">krioterapija<\/a> za 1. i 2. stupanj, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/elektroterapija\/\">elektroterapija<\/a>), mobilizacija i <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/kaltenborn-evjenth-pristup\/\">manipulacija<\/a>, ja\u010danje fleksora hallucis longus<\/p>\n<h5>Fascitis plantaris i Calcar calcanei (petni trn)<\/h5>\n<p>Bol na prednjem dijelu plantarne strane pete \u010desto je uzrokovana plantarnim fascitisom sa <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/petni-trn-plantarni-fascitis\/\">petnim trnom<\/a> ili bez njega. 20% osoba ima petni trn bez tegoba. \u010ce\u0161\u0107e zahva\u0107a \u017eene i <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/5-najcescih-trkacih-ozljeda\/\">trka\u010de<\/a>, pogotovu na du\u017ee staze. Najja\u010da bol je ujutro koja popu\u0161ta kad se tijelo zagrije.<\/p>\n<h6>Razlikujemo:<\/h6>\n<p>\u2022 akutnu fazu &#8211; bol je najja\u010da<br \/>\n\u2022 subakutnu fazu &#8211; slabija bol koja se javlja aktiviranjem nakon mirovanja<br \/>\n\u2022 kroni\u010dna faza &#8211; neadekvantno ili nikakvo lije\u010denje, bol pri hodanjiu, mogu\u0107i posljedi\u010dni <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/terapija-udarnim-valom-i-ozljede-ahilove-tetive\/\">tendinitis Ahilove tetive<\/a><\/p>\n<h6>Lije\u010dnje<\/h6>\n<p>Dijagnoza: pregled, klini\u010dka slika i RTG. Lije\u010denje: konzervativno i rijetko operativno. Konzervativno: medikamenti, blokade, ulo\u0161ci i fizioterapijski postupci: protuupalne procedure; led, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/elektroterapija\/\">elektroterapija<\/a>, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/magnetoterapija\/\">magnetoterapija<\/a>, <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/ultrazvucna-terapija\/\">UZV<\/a> i <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/mls-terapija-laserom\/\">laser<\/a>, istezanje Ahilove tetive, kod subakutne i udarne faze koristimo <a href=\"http:\/\/reha.hr\/cms\/terapija-fokusiranimradijalnim-udarnim-valom\/\">udarni val<\/a>.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>Denis Perica,<br \/>\n<\/strong><em>bacc. physioth<\/em><\/p>\n<h5><\/h5>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bolesti stopala 1. Priro\u0111ene i razvojne bolesti \u2022 Spu\u0161tena stopala u dje\u010djoj dobi \u2022 Priro\u0111eni pes equinovarus\u00a0deformacija koja nastaje in utero, nepoznatog uzroka. \u2022\u00a0Priro\u0111eni pes metatarsus adductus\u00a0priro\u0111ena deformacija stopala \u2022 Priro\u0111eni pes planus \u2022 Tarzalno sra\u0161\u0107ivanje Po\u0161aljite nam upit! 2. Ste\u010dene bolesti \u2022 Upale kostiju, zglobova, tetiva, giht. 3. Stati\u010dke bolesti \u2022 Spu\u0161teno stopalo (pes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":688,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9,44,45,12],"tags":[64,69,198,72,75],"class_list":["post-687","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fizikalna-terapija","category-oboljenja","category-ortopedija","category-terapije","tag-ahilova-tetiva","tag-petni-trn","tag-ravna-stopala","tag-stopala","tag-udarni-val"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/687","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=687"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/687\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/media\/688"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=687"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=687"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.reha.hr\/new\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=687"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}